中医是怎样辨证治疗性欲低下的

性欲低下的原因较多，治疗要有的放矢。治疗前要尽可能找出有关病因，帮助患者认识自己的病情并制定适宜的治疗措施。辨证论治是中医的特色和优势，中医治疗性欲低下，应根据其发病机制，以理气解郁、燥湿化痰、益肾助阳、补养气血为基本原则。在此基础上，依辨证结果之不同，选用与之相适应的治疗方法，同时宜配合心理治疗、性生活调节等。

根据发病机制和临床表现的不同，中医通常将性欲低下分为命门火衰型、肾精亏虚型、肝气郁结型、心虚胆怯型、气血亏虚型、痰湿壅滞型6种基本证型进行辨证治疗。当然，各证型间是相互联系的，可单独出现，亦可合并出现，临证时应仔细分析。

（1）命门火衰型

主症：性欲低下或无性欲，可有阳痿、早泄，面色眺白，腰膝酸软，畏寒肢冷，排尿清长，神疲乏力，舌质淡体胖，苔薄白，脉沉迟无力。治则：温补命门。

方药：右归丸加减。枸杞子、菟丝子、杜仲各15克，鹿角胶（烊化）、熟地黄、当归、陈皮各 12 克，山茱萸 9 克，九香虫 8克，肉桂、附子、甘草各 6 克。

方解：方中肉桂、附子加血肉有情之鹿角胶温补命门，益肾助阳；当归补血养肝，熟地黄、山茱萸、菟丝子、枸杞子、杜仲滋阴益肾，养肝补脾，共起“阴中求阳”之功；九香虫温壮宗筋；陈皮理气和中；甘草调和诸药。上药合用，具有温补命门，益肾助阳，填精补血之功效。

注意：命门火衰型是性欲低下最常见的一种临床类型，治疗应以益肾助阳、温补命门为原则，此类患者通常病程已长，其治疗取效较慢，不可急于求成，宜缓图以功。

（2）肾精亏虚型

主症：性欲淡漠，精神疲惫，头晕耳鸣，腰膝酸软，动作迟缓，失眠健忘，五心烦热，舌质红，苔薄少，脉沉细。

治则：益肾填精。

方药：左归丸加减。熟地黄18克，山药、菟丝子、枸杞子各15克，龟甲胶、鹿角胶、牛膝、当归、黄精、远志、建曲各12克，山茱萸 10克，九香虫8克，甘草6克。

方解：方中熟地黄、当归、枸杞子、黄精益肝肾，养阴血；山茱萸涩精敛汗；龟甲胶、鹿角胶为血肉有情之品，鹿角胶重补阳，龟甲胶偏滋阴，两者合力，沟通任督两脉，益精填髓，合“阳中求阴”之意；山药滋益脾肾；菟丝子配牛膝强腰膝，健筋骨；九香虫温壮宗筋；远志养心安神；建曲消食和中；甘草调和诸药。上药配合，共成滋肾阴，助肾阳，益肾填精之剂。

注意：肾精亏虚型性欲低下较之命门火衰型从发病机制上没有明显的阳衰之象，其治疗与命门火衰型同中有异，临证时应仔细分析，注意其区别，恰当选择治法和方药。